Atingido o tempo de espera máximo legalmente estabelecido para a cirurgia no SNS, os utentes recebem um Vale Cirurgia que lhes permite serem operados fora do SNS, nomeadamente em hospitais privados.
No entanto, a maioria dos doentes não quer ser operado fora do hospital do SNS onde foi inscrito.
Mas se o utente não recusar ativamente o Vale Cirurgia, a sua inscrição cirúrgica é cancelada.
Confrontados com a receção em casa do Vale Cirurgia, os utentes têm de interpretar, preencher e assinar a declaração de recusa e enviá-la por correio, fax ou email para continuarem a poder ser operados no hospital do SNS onde foram inscritos.
Se não fizerem nada disto, a inscrição cirúrgica é cancelada.
Os doentes quem querem ser operados no SNS têm de facto enormes dificuldades, incluindo serem empurrados para fora do SNS e serem obrigados a agir para não o serem.